谈谈打鼾和睡眠呼吸暂停综合征的治疗
白癜风怎样防治 http://m.39.net/pf/a_7117848.html 点击蓝字╱ 鼻孔扩张器是用合金钢丝和塑料屈曲扩张器扩张鼻翼,降低清醒时的鼻阻力和打鼾频率。 舌牵引器可采用负压的方法,也可固定在下颌和牙齿上。有报道,使用舌牵引器能降低呼吸暂停78%,但许多病人常感到不舒服,难以接受,故不能坚持使用。 下颌前移牙托器就是我们常说的牙托,是治疗打鼾和睡眠呼吸暂停综合征的一种常用方法。其原理是通过直接前移下颌,从而间接带动舌体前移,将舌后气道扩宽,并减少了舌对软腭向后的压迫,加宽了软腭后气道。医生会针对每一个患者的组织结构情况进行制作,用软蜡为患者建立下颌颌位。患者只在睡眠时戴用这种牙托,并且当晚就可以收到立竿见影的效果。但牙托只用于预防而不能治愈打鼾,且需终身戴用。其优点是小巧便于带,戴用时无明显不适,对单纯打鼾及轻中度睡眠呼吸暂停综合征有明显的效果。 METHOD3 经鼻持续正压通气 经鼻持续正压通气治疗是使用一种小型呼吸机,通过面罩与患者连接进行治疗。这种方法是年由澳大利亚的沙利文医生研制成功的,效果良好。目前的机器使用微处理器,体积小、噪音低,易于携带,旅行时也能使用。该机器适合于大多数睡眠呼吸暂停综合征患者,是中、重吸暂度睡眠呼停综合征患者的首选,也是目前治疗睡眠呼吸暂停综合征的最好方法。其缺点是需要长期应用,比较麻烦,给生活和工作带来不便,这也可能是部分患者不愿使用的原因。 METHOD4 外科治疗 外科治疗是打鼾和睡眠呼吸暂停综合征患者另一种选择。常用手术包括悬雍垂软腭咽成形术、下颌骨前移术和气管造口术。悬雍垂软腭咽成形术即经口摘除扁桃体,切除部分扁桃体的前后弓、部分软腭后缘和悬雍垂,扩大口咽和鼻咽入口直径,减少腭咽括约肌的容积,以防止睡眠中上气道阻塞,总有效率为50%。适于单纯打鼾及轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者。手术失败与病情严重、呼吸调节功能障碍、肥胖、舌体胖大松弛和高龄等因素有关。还有一些患者短期有效,远期效果差,常常在半年到2年后复发。我院鼻喉科通过严格选择适应证,手术有效率大大提高,也未发生严重并发症。下颌骨前移术和气管造口术较少采用。 METHOD5 其他治疗 中医和针灸治疗对一些轻、中度睡眠呼吸暂停综合征病人有明显疗效。通过针刺可调节神经系统,提高上呼吸道肌肉的张力,从而保持呼吸道通畅,达到治疗的目的。中药减肥和调整睡眠结构也可以取得一定效果,特别使用于中老年睡眠呼吸暂停综合征患者。此外,如果配合气功、太极拳等中医养生的方法,更可大大提高治疗效果。 小贴士 如果您或者您身边的朋友出现了睡眠问题,欢迎致电郑大二附院睡眠中心-。 |
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