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方药:升陷汤加减,药用生黄芪、知母、桔梗、升麻、柴胡、人参、山萸肉等。

定义及急救处理

定义:心悸是指气血阴阳亏虚,或痰饮瘀血阻滞,心失所养,心脉不畅,引起心中急剧跳动、惊慌不安、不能自主为主要表现的一种病证。

急救处理:

1.保持安静,开通静脉通路,吸氧,畅通气道。

2.监护生命体征(包括心电和血压)、神志,判断疾病危重度。

3.根据临床表现,做相关辅助检查,确定导致心悸的原发疾病,并给予相关治疗,治心为主,兼顾它脏。

4.重症心悸时应予心电监护,中西药物综合抢救治疗,纠正病因,控制症状,稳定病情,抢救生命。

阳气虚弱

症状:心悸多梦,胸闷气喘,精神委靡,畏寒怕冷,动则易出汗,乏力纳差,肢体略浮肿。舌淡,苔薄白,脉沉细结代,可伴散脉。

治法:益气温阳,宁心定悸。

方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减,药用桂枝、炙甘草、生龙骨、生牡蛎、人参、附子、淫羊藿等。

气阴两虚

症状:心悸气短,善惊易恐,神疲乏力,心烦失眠,头晕目眩,或伴五心烦热,口干盗汗,耳鸣腰酸,思虑劳心则症状加重。舌淡红或舌红少津,苔薄白或少苔,脉细弱或细数,或沉细无力。

治法:益气养阴,补血宁心。

方药:黄芪生脉饮合黄连阿胶汤加减,药用黄芪、人参、麦冬、五味子、黄连、黄芩、阿胶、芍药、酸枣仁、制黄精、当归、砂仁、甘松、生牡蛎等。

痰瘀内盛

症状:心悸多梦,胸闷、胸痛阵发,闷痛或刺痛,动辄气喘,眩晕恶心,痰多纳果,渴不欲饮。舌质紫暗或淡,或有瘀斑,苔白或厚腻,脉沉细涩或结代。

治法:化痰祛瘀,宁心定悸。

方药:丹参饮合温胆汤加减,药用丹参、檀香、沉香、降香、半夏、瓜蒌、茯苓、川朴、砂仁、石菖蒲、甘松、苦参、地鳖虫等。

心阳暴脱

症状:心悸证忡,胸闷,喘促不能平卧,或气息微弱,眩晕,面色苍白,四肢厥冷,肢体浮肿,甚至冷汗淋漓。舌质淡白或淡胖,边有齿痕,苔白滑,脉弦滑结代,或脉微欲绝。

治法:温补心肾,回阳固脱。

方药:参附汤合苓桂术甘汤加减,药用人参、附子、桂枝、白术、茯苓、干姜、炙甘草、当归、细辛、沉香等。

有人说,选钻石形状能够反映购买者的性格。据说是著名的钻石估价大师研究的结果,他认为对圆形钻石兴趣浓厚者,性格真诚可靠,平易近人,以家庭为中心,喜欢有安全感的人或物;选择心形者,性格多愁善感,富于幻想,女性味浓,对人十分信任,做事有时戏剧化;选择椭圆形者多富有创造性,充满冒险精神,做事有条不紊,责任心比较强;对梨形情有独钟者,喜欢群体生活,处事变通灵活,喜好交际,善于改变自己而迎合他人的喜好;对枣核形忠贞不二者,性格外向,上进心强,勇于拼搏,乐于尝试,富于创造性;专选购四方形或长方形者,性格保守,待人诚实,做事有规律,一板一眼,讲究效率。

风寒感冒

临床表现:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢体酸楚,甚则疼痛,鼻塞声重,打喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,痰白稀薄;舌苔薄白,脉浮或浮紧。

证机概要:风寒外束,卫阳被郁,腠理内闭,肺气不宣。

治法:辛温解表,宣肺散寒。

代表方:荆防败毒散。

本方组成:由荆芥、防风、茯苓、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、桔梗、薄荷、甘草组成。

风热感冒

临床表现:身热较著,微恶风,汗泄不畅,咽干甚则咽痛,鼻塞,流黄稠涕,头胀痛,咳嗽,痰黏或黄,口干欲饮;舌尖红,舌苔薄白干或薄黄,脉浮数。

证机概要:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。

治法:辛凉解表,疏风清热。

代表方:银翘散。

本方组成:由金银花、连翘、薄荷、荆芥穗、淡豆豉、桔梗、牛蒡子、甘草、竹叶、芦根组成。

临床表现:发热,微恶风,身热不扬,汗出不畅,肢体困重或酸痛,头重如裹,胸闷脘痞,纳呆,鼻塞,流浊涕,心烦口渴,大便或溏,小便短赤;舌苔白腻或黄腻,脉濡数或滑。

暑湿感冒

证机概要:暑湿伤表,表卫不和,肺气不清。

治法:清暑祛湿解表。

代表方:新加香薷饮。

本方组成:本方由香薷、金银花、连翘、厚朴、鲜扁豆花组成。

气虚感冒

临床表现:恶寒较甚,或并发热,鼻塞,流涕,气短,乏力,自汗,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲体弱,或易感冒;舌淡苔薄白,脉浮无力。

证机概要:素体气虚,卫外不固,风邪乘袭。

治法:益气解表,调和营卫。

代表方:参苏饮。

本方组成:本方由人参、茯苓、甘草、紫苏叶、葛根、前胡、桔梗、半夏、陈皮、枳壳、木香、生姜、大枣组成。

阴虚感冒

临床表现:身热,微恶风寒,无汗或微汗或盗汗,干咳少痰,头昏,心烦,口干,甚则口渴;舌红少苔,脉细数。

证机概要:阴亏津少,外受风热,表卫失和。

治法:滋阴解表。

代表方:加减葳蕤汤。

本方组成:本方由玉竹、白薇、葱白、薄荷、淡豆豉、桔梗、炙甘草、大枣组成。

临床表现:恶寒重,发热轻,头痛身痛,无汗,面色白,语声低微,四肢不温;舌质淡胖,苔白,脉沉细无力。

证机概要:素体阳虚,风寒外袭,卫表失和。

治法:助阳解表。

代表方:麻黄附子细辛汤。

本方组成:本方由麻黄、附子、细辛组成。

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