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桂枝汤、麻黄汤虽然整体上是属于太阳病范畴，整体上是属于表阳证、表实证。在太阳病框架下，麻黄汤、桂枝汤也有虚实的层次不同，也有相对的问题。

麻黄汤表实证最为典型，所以直接辛温发汗即可，而桂枝汤呢因为已经有汗出，津液已经有所丢失，所以由麻黄汤证的脉紧变为脉浮缓，所以此时不应当大发汗，而是小发汗，故被后世称为调和营卫的汗法。

桂枝汤证的发汗力量比较缓弱，达到了解表而不伤津的治疗目的，所以对于一些虚弱人的表证的时候，我们需要调和营卫的方法，如果阳气更加虚弱了，陷入阴证了，还必须要加上附子之类的温阳，那么此时就由太阳病转变成了少阴病，桂枝汤证虽然是属于表阳证，相对于麻黄汤证为虚，若与少阴病比较，则又属于实证了。

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投稿：jingfanggz