麻黄附子细辛汤的妙用二
11、涂华新医生案例: 患者:常某内蒙人 性别:男 年龄:28岁 诊疗经历:去年(年)冬始从内蒙古到唐河经营羊驼服装生意,慕名来诊;患有强脊多年,左侧膝关节因积液严重肿胀变形,疼痛难忍,在医院治疗八年,花费几十万,肿胀疼痛如故,视其膝关节肿大程度骇人,初诊时舌质舌苔无大异常,脉沉 处方:麻黄附子细辛汤加味 组方:麻黄50克制附片克细辛50克熟地克 煎服方法:水开后再煮一个半小时,分三次饭后温服。 效果:病人期间断续性服药,腰、背、膝关节疼痛很快消失,但膝关节肿胀改善不明显,临近年末返回内蒙古。 二诊:今年(年)冬与父母一道又来唐河,腰、背、膝关节基本未再疼痛,且行走时没有不方便,膝关节肿胀未完全消除,四诊合参,调整处方。 调整处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加制附片15克 组方:制附片15克柴胡60克党参20克茯苓20克龙骨20克牡蛎20克肉桂20克磁石20克黄芩20克制半夏60克生大黄20克生姜25克(切片)大枣6枚(撕开) 效果:间断服药月余,膝关节肿较以前已大为减轻;据述,这是在其他地方治疗从未有过的效果,仍处以柴胡加龙骨牡蛎汤加制附片15克,因妻子怀孕,欣然携带处方独自返回原籍。 如图:现在的膝关节肿胀已较以前大为好转,膝关节已经脱位或半脱位。 12、涂华新医生案例: 患者:常某 性别:女 年龄:53岁 症状:鼻塞流涕,喷嚏练练,咽中痛甚,淡红舌,脉沉迟。自述平时感冒即咽痛,每次服大量清热解毒类药物也不能缓解,必须输液打针至十余日才能慢慢恢复,但易反复发作。根据舌脉,辩为少阴病。 处方:麻黄附子细辛汤加甘草 组方:制附片30克、麻黄30克、细辛30克、炙甘草30克 剂量:三剂,每日一剂 煎服方法:每付药水开后再煮30分钟,分三次饭后热服。 禁忌:禁食绿豆类制品和所有水果饮料。 结果:11月24日,诸证均除唯少觉鼻中不利,原方两剂。 11月27日诸证均除,告知通过调理脾胃改善体质可减少发作。伤寒论第条:少阴病,始得之,反发热脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。一部分辩为少阴病的感冒患者自述喉中似有刀割般疼痛,久服清热解毒类药物无效或加重服此方往往一剂而痛止。 13、河北省陈振须医生:麻黄附子细辛汤治疗右膝肿痛多年 患者:王某 性别:男 年龄:52岁 初诊日期:年5月23日 右膝间断肿痛6年,平素上半身怕热,易出汗,双膝以下怕冷,晨起尤甚,食纳可,二便调,睡眠好,腹部膨隆,舌质黯苔白,边有齿痕,润滑,脉沉。 应用方剂:麻黄附子细辛汤加味 组方:蒸附片克麻黄50克细辛50克熟地克 剂量:3剂(每日一剂,水煎服) 煎服方法:冷水泡透,水开煮两小时,每剂分三次饭后温服。 二诊:年5月26日 用药三剂后,自感双膝关节向外冒风,右膝肿痛好转,继用上方5剂。 三诊:年6月1日 右膝已不肿痛,要求再用10剂以巩固疗效。 歌诀:麻黄二两细辛同,附子一枚力最雄。始得少阴反发热,脉沉的证奏奇功。 14、湖南方绍加医生:麻黄附子细辛汤加味:治疗咽痛如锯 患者:蒋某 性别:男 年龄:18岁 初诊日期:年7月16日 主诉:恶寒、发热、咽痛如锯,乏力2天。 患者前天在学校开运动会出汗后受凉,出现恶寒发热(39度)无汗,咽喉疼痛如锯,吃不了东西、不口渴、乏力、没精神、舌质红、苔滑、脉沉细数。 辩证:少阴外感 处方:麻黄附子细辛汤加味 方药:麻黄30克制附片30克细辛30克炙甘草30克 煎服方法:凉水浸泡30分钟,水开煮40分钟,分三次一天饭后热服。 剂量:一剂 医嘱:服药后捂被微汗,勿受凉。 禁忌:忌绿豆制品,冷饮辛辣。 第二天电话通话,病人高兴地说“你这药真神,只有几味药。一剂药就把我的感冒、喉咙痛治好了,平时我感冒要打几天吊针才能好,真谢谢你。经方确实神奇。 相关条文:少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。 15、湖南万绪金医生医案:麻黄附子细辛汤加味治疗暴哑 患者:刘某 性别:女 年龄:35岁 初诊日期:年1月10日 突发音哑3天,畏寒,饮食可,眠可,二便可,手凉,乏力,舌苔白,脉沉细。 诊断:少阴病,暴哑 处方:麻黄附子细辛汤+甘草 方组(超微):麻黄2包附子2包细辛2包甘草3包 剂量:4剂 服用方法:开水冲服,一日二次,每次一剂,饭后服。 元月11日, |
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