麻黄细心附子

上三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫；内诸药，煮取三升，去渣，温服一升，日三服。

助阳解表

麻黄10附子10-30细辛10

少阳病始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。

恶寒发热，无汗，精神萎靡嗜睡，倦怠乏力，脉沉。伴有突发声音嘶哑，咽喉肿痛。

（1）白癜风

患者平素畏寒无汗，精神萎靡嗜睡，倦怠乏力，脉沉或缓，伴有声音嘶哑，咽喉疼痛，可投本方合七宝美滨丹及当归四逆汤治疗。治疗白癜风，本方剂量宜小。

（2）天疱疮

患者水泡清澈，基底不红，平素畏寒怕冷，精神萎靡嗜睡，倦怠乏力，口腔或者咽喉疼痛，可投本方合五苓散治疗。

（3）带状疱疹带状疱疹后遗神经痛

患者平素畏寒怕冷，精神萎靡嗜睡，倦怠乏力，眩晕，身体沉重，小便不利，脉沉或缓，可投本方合五苓散及真武汤酌加全蝎，炮山甲等中药治疗。

（4）痤疮

患者平素畏寒怕冷无汗，精神萎靡，倦怠嗜睡，脉沉可投本方合葛根汤及葛根芩连汤治疗。

（5）荨麻疹

患者平素畏寒无汗，精神萎靡倦怠乏力，脉沉，可投本方合玉屏风散，酌加荆芥，防风，路路通，蝉蜕等中药治疗。

（6）银屑病

患者平素畏寒无汗，精神萎靡倦怠，乏力嗜睡，脉沉缓，可投本方合乌蛇荣皮汤治疗。

（7）湿疹

患者平素畏寒无汗，精神萎靡嗜睡，倦怠无力，脉沉缓，可投本方合麻黄连翘赤小豆汤，酌加白鲜皮，土茯苓等中药治疗。

（8）皮肤瘙痒症

患者平素畏寒无汗，精神萎靡嗜睡，倦怠无力，脉沉缓，可投本方合当归饮子治疗。

（1）本病只可用汤剂，不可用粉末，附子有毒，久煎1小时，细辛有小毒，作单味或散末内服不可过3克。入汤剂不必拘泥于此。细辛在煎服30分钟后，其毒性成分含量明显下降，不足以引起中毒。细辛对肾脏有一定的毒性，肾功能不全者慎用。

（2）本方不宜长期大量适用，一般得效以后，可停服或者减少用量。

（3）本方宜餐后服用，空腹服用可出现发汗，无力，心悸等反应。

（4）心功能不全者慎用麻黄。

解析：为主治素体阳虚，外感风寒的方剂，方中麻黄发汗解表，附子温经助阳，以鼓邪外出，良药相合，温散寒邪而恢复阳气，共为主药；辅佐细辛外解太阳之表，内散少阴之寒，既能助麻黄发汗解表，又助附子温经散寒。三药合用，补散兼施，可使外感寒邪从表散，又可因护其阳，使里寒为之散逐，共奏助阳解表之功。

1、本方主治，既有阳虚之本，又有感寒之标，实乃标本并治之剂。临床以恶寒甚，发热轻，无汗蜷卧，脉不浮反沉者为应用要点。

2、本方用于阳虚体质之感冒，阳虚或衰弱小儿稚麻疹，寒人少阴之咳嗽幼肺炎，嗜睡，月经期前后或泄精前后之受寒，大寒犯肾之脑或齿痛，暴哑声不出之咽痛，寒伏少阴之皮下青色血斑，产后水肿，肾病水肿，阳虚寒凝脉迟缓等;亦可用于病态窦房结综合征、心动过缓症、慢性支气管炎，支气管哮喘、肺心病心功能不全、脱疽、阴疽、血管性头痛、易疲劳症、发热、急性喉炎、肺炎、急性肾炎、高血压病、遗尿症、尿毒症、荨麻疹、带状疮疹、多发性神经炎、三叉神经痛、面神经麻痹、慢性胃炎、黄疸、风湿性炎关节炎、睾丸冷痛、嗜睡、暴盲、暴聋、暴哑、涕泪时出不止等病症而见本方证者。

二仙汤在皮肤科中的临床运用指证

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