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患者青年女性，自觉手足心发热畏风，测体温37.2。口中和，小便可，大便时溏，余无特殊。脉浮，舌淡苔薄白。初诊脉浮缓，处以桂枝汤三剂，嘱其温服小汗出。二诊，体温波动在36.8-37.3之间，畏风明显，夜间发热手足心，口干，时有右侧腋下疼痛，脉之，不见浮而成微沉紧之脉，思之少阴病始得之反发热脉沉者麻黄附子细辛汤主之，患者畏寒明显，即处以三剂。三诊，口干手足心发热好转，体温仍有波动，白天体温正常，夜间仍可出现37.2左右，前以奏效，原方加量再服五，日三服。服两天后夜间体温无在升高，白天体温在36.4左右，继观体温无升高。自按:患者初病发热汗出，脉浮缓，经云太阴病脉浮者可发汗，桂枝汤。然患者病邪未从汗解直接入少阴之经，缓变为紧，浮变为沉，尊经选方少阴病始得之反发热脉沉者，麻黄附子细辛汤:麻黄5细辛5淡付片10药后手足心热口干减，其少阴之寒邪郁闭得减，继续选方加量麻黄10细辛10淡付片20服药二剂后不再发热，脉象紧舒沉起。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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