麻黄附子细辛汤加味治疗外感发热50例临床观察焦彦超

黑龙江省大庆市商业局卫生所

笔者自年以来,运用麻黄附子细辛汤加味治疗阳虚外感发热,患者退热快,恢复快,花钱少,疗效好。兹将系统观察的50例患者治疗情况报告如下:1临床资料50例均系门诊病例,其中男35例,女15例;年龄最小者18岁,最大者60岁,以18～45岁者为多,发病季节以秋冬交际、冬季者为多;发病时间8～48小时;体温38.5℃～39.5℃,疾病性质属素体阳虚复感风寒发热。临床表现患者平素畏寒肢冷,易腹痛腹胀,腰膝冷痛,外感风寒之邪出现恶寒、发热、欲近炉火、头项强痛、腰痛、骨节疼痛、神疲乏力,舌体胖大有齿痕,苔白腻,脉沉紧。西医诊断为上呼吸道感染。2治疗方法2.1麻黄附子细辛汤加味组成

:麻黄10g,附子20g,细辛4g,桂枝20g,白芍20g,甘草15g,藿香15g,党参20g。2.2功能用法

:麻黄附子细辛汤具有温经散寒,表里双解的作用,水煎服每4h1次,每次ml,同饮热水ml,微微发汗,共服2剂。3治疗结果服药1剂体温可下降2℃,服药2剂热退,病人精神体力恢复,临床治愈。4典型病例患者王某,男,39岁,体育教师。年9月22日下午3点就诊,主诉恶寒发热、头身痛、腰痛、骨节疼痛12h。发热前2天。患者曾淋秋雨,望诊面色黧黑,精神疲倦,舌体胖大有齿痕,苔白腻,无汗,口不渴,手足欠温,纳差,脉沉紧,体温39.5℃,气促鼻煽,恶寒重,欲近炉火,寒战鼓颌,神疲乏力。该患平素喜冷饮,畏寒、腰膝冷痛。中医诊断:阳虚外感风寒。麻黄附子细辛汤加味。调2剂水煎服,每4小服ml,同饮热水ml,医嘱服药后微微发汗,勿着凉。服药后30分,出汗,体温降至38℃。1剂药服完,体温降至37.5℃,服药2剂后,体温恢复正常,神清气爽。5讨论该类外感风寒发热患者,因素体阳虚,复感风寒,卫阳被遏,正邪相争,阳气不得宣发郁而发热,患者既有畏寒肢冷等少阴里证,又有恶寒发热、头身痛等太阳表证,属少阳与太阳合病,故应温经散寒,表里双解,标本兼故,方中麻黄发汗解表,以解在表之寒邪;附子温少阳之里,以扶阳之虚;细辛味辛以温经通阳,专入阳经,佐附子以温经通少阴,助阳散寒,佐麻黄以温经解表;桂枝辛温,温经通阳,以解肌表风寒,助麻黄发汗;芍药酸寒,敛阴和营,防发汗伤阴;藿香解表化湿,发散风寒;党参补中益气,甘草调和诸药。此方表里同治效果显著。麻黄附子细辛汤是治疗伤寒少阴证的有效方剂,值得临床中医师辨证应用。

赞赏

人赞赏

长按







































白癜风早期能治愈吗
白癜风医院长沙哪家好