昨天，医院儿内科医生周莹《海淘“儿童特效药”可能含有禁用成分？！来看医生详解热门“海淘药”成分》，引起了热议。

粑粑麻麻们都去家庭小药箱去检查了。

“面包超人”的各类咳嗽感冒药水，对于很多小朋友的家长来说，是去日本旅游的购物清单中，必买的药品。

弱弱地说句，周到君也是“面包超人”强大粉丝团中的一员。

对于“面包超人”，粉丝团各有说法↓↓

Elsa

（4岁+儿童家长）

Vicky

（＞2岁儿童家长）

“面包超人”----WHOAREYOU?

今天，医院儿内科医生周莹，深度解读，

告诉大家YESORNO！

“面包超人”家族有蓝色、红色、粉色、绿色，四类。在日本明确是“非处方药”，颜色不同，作用也有很大不同。

首先来看，蓝色！

初看到这个成分表的时候，周医生是震惊的，因为看到了“可待因”。

近日，CFDA（国家食品药品监督管理总局）发布了一份关于修订含可待因药品说明书的公告，其中指出“12岁以下儿童禁用”；“对于患有慢性呼吸系统疾病的12-18岁儿童和青少年不宜使用本品”。

“可待因，是中枢镇咳作用，减轻咳嗽的反射。如果孩子喉咙里有痰，却通过了通过中枢镇咳，不让痰咳出来，形成痰栓，会堵住气道。”周莹介绍，在出台这份公告之前，上海的大多数儿科医生出具“可待因”处方的机会就已不多，且大部分含有“可待因”的药物说明书都会指出“12岁以下慎用”。

通过查阅多种资料并咨询相关专家后，可以确定中日两国所指“可待因”为同一种药物成分，“对比‘可待因’的相关规定，美国食品药品监督管理局（FDA）目前还是提醒慎用。”

剩下几个成分，都是比较常见的缓解咳嗽、咳痰等治疗呼吸道症状的药物。

消旋盐酸甲基麻黄碱，能够减轻鼻腔粘膜充血（缓解鼻塞流涕），扩张支气管（止咳平喘），临床上最常见的副作用是精神兴奋及心跳加速；

愈创木酚甘油醚，常用的化痰药物，能够稀释痰液，使痰液更容易咳出；

马来酸氯苯那敏也就是“扑尔敏”，第一代抗组胺药物，能够缓解鼻塞流涕等卡他症状，但是也有比较明显的中枢抑制作用，服用后可能会出现嗜睡、精神不佳等表现；

最后一个天竺子流浸膏也是主打镇咳的。

一堆堆化学名是不是看晕了？

赤裸裸地说，安全起见，最好不要用了！！！

然后就是红色和粉色的“面包超人”

两个成分一样，口味有些不同。

周到君家里有的就是红色，先给大家压压惊，别方！

红色、粉色可以用！可以用！可以用！

再来跟着周莹看懂成分↓↓

和蓝色的相比较，红色的面超没了止咳的“可待因”，没了化痰的“愈创木酚甘油醚”，多了一个“醋氨酚”，这个是啥？其实说白了，就是“对乙酰氨基酚”，通常被称作“泰诺林、扑热息痛、必理通”，经常海淘的家长肯定见过“panadol”，也是这成分，主要是用来退热的。

所以，红色的面包超人有何作用？

醋氨酚，可以退热；

麻黄碱，可以止咳；

麻黄碱、马来酸氯苯那敏，可以缓解鼻部症状。

看懂了没有？

下面一定要记住了↓↓

一、如果给小朋友用了红色面包超人，那么用其他的药就当心了。

也就是说，如果再给小朋友服用含有麻黄碱的、含有对乙酰氨基酚的，有扑尔敏类的感冒药，（周到君查了下，国内很多感冒药，还有经常吃的退烧药泰诺林都不能再吃了）

二、超剂量服用后，对孩子的危害是非常大的。

周莹透露：过量服用麻黄碱对小孩心脏不好，医院看病时，小孩子心律会很快，呼吸急促、人很兴奋很激动。

很多时候就是重复使用了海淘药！！！

三、所以如果用了海淘药，一定要咨询医生能否再用医生配的药。或者，就乖乖地听医生的话，按照医生配好的药来服用。

最后，就是绿色的面包超人

能不能用？

可以用！！！

BUT，问题多多。

很多人一看药盒上的“鼻炎”二字就买回家，在孩子过敏性鼻炎发作时候用了。

事实是，又用错了！！！

再来看成分↓↓

注意啦！！

一个是抗过敏药物（马来酸氯苯那敏），一个是减充血剂（麻黄碱），确实是针对鼻部症状的，但是却不建议长期使用。

最后一个类似中草药的“甘草”

分析下来，这款绿色面包超人标榜的“鼻炎”，应该是急性鼻炎，也就是感冒引起的鼻部症状，顺带可以缓解一丢丢咳嗽（麻黄碱、甘草）。

周莹指出：慢性鼻炎的孩子不能用绿色面包超人，长期用，副作用比较大。另外，含有麻黄碱的药物也不能同时用，如果重复用药，副作用也会加倍！

听了周莹给大家分析的面包超人成分，是不是已经大汗淋漓了。

不过，在医院儿科门诊中，越来越多的粑粑麻麻们开始自己开处方，给孩子用海淘药。

其实，生病都是一个漫长的过程，宝宝生理上受苦，家长们心理上煎熬。为了宝宝快点好，只要别人说有效果的药，都愿意去尝试。很多连成分都不了解，都很盲目。

周莹表示，自己仅针对药物包装所示成分表对药物成分进行了一番仔细对比，并未对为何中日两国相关规定会有不同等详细问题进行过研究对比，“以后可能还会进行进一步研究。”

最近很流行的德国小绿叶呢？

周到君调查发现，除了日本的“面包超人”系列，最近还很流行到德国海淘小绿叶和沐舒坦。

在有着“德国屈臣氏”之称的DM里，有这两样东西的货架如无意外，几乎都被国人一扫而空；在某宝中，搜索这两个关键词，销量上千的卖家比比皆是。

小绿叶这是虾米？

小绿叶是一种止咳糖浆，因为外观有片叶子，所以被国人称呼为小绿叶。它的原理是常春藤精华提取液，清咽、化痰，起到祛痰、镇静、解痉的作用。

沐舒坦，很多人都用过。德国的Mucosolvan?（沐舒坦）主要功能是祛痰，其活性成分是来自于氨溴索（Ambroxol）。氨溴索的主要功能是促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，促进排痰。在德国，它家系列众多，既有适合0岁以上宝宝服用的儿童果汁型Kindersaft，也有全家适合的Hustensaft，还有滴剂类型的Tropfen。

不过，在专家们指出：

咳嗽不是坏事情，是人碰到细菌以后正常反射，咳嗽实际上也是清肺的过程。

所以，什么时候用止咳药，化痰药，还是要问问医生。

药物的副作用千万不能忽视！特别是有几种成分的复方制剂，医生建议，对于所有的复方药物，都需要谨慎对待，一不小心，可能就会重复用药，造成副作用翻倍。

小朋友咳嗽比较严重的话，可以尝试下物理手法，拍背！特别是婴儿不会吐痰，即使痰液已经咳出也只会将痰液吞下胃。

父母在宝宝咳嗽时，抱起患儿，用空掌从下到上轻轻拍宝宝背部，上下左右都拍到。拍背能起到宽胸理气，促进痰液排出的作用。拍背最好在宝宝刚睡醒或临睡前进行。

文字

陈里予

图片

网络

编辑

沈伟锋

周到健康







































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