麻黄地龙药对运用经验
[主治应用]支气管哮喘。[经验体会]储水鑫经验:支气管哮喘是一种常见的支气管过敏反应性疾病,属哮证之范畴。常用地龙清肺解痉止咳,治疗痰热壅肺型哮喘证。现代药理认为地龙含氮物质,能使肺及支气管显著扩张,配麻黄宣肺平喘《本草备要》谓其“治痰哮气喘”。二药相配,一寒-温,清宣肺气,解痉平喘,用于治疗支气管哮喘、过敏性反应、喘息性支气管炎等病效果满意。如治陈某,男性,49岁。患支气管哮喘10年余,每年冬季发作,发作时非得住院补液抗菌消炎、抗敏、解痉、吸氧、化痰等综合治疗,方可平喘。自购方药很多,服时症减,停药后反增。现症见呼吸急促,胸闷,喉中痰鸣,声高气粗,咳痰色黄而黏稠,口渴,大便干结,小溲短赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。药如:地龙15g,麻黄6g,杏仁10g,炒紫苏子10g,莱菔子15g,黄苓12g,萃苈子10g,鱼腥草30g,桑白皮15g等,每日1剂,水煎,分2次服。加减调治3个月,诸症缓解,气促平息,后嘱其每年三伏天调理以提高免疫力,三九时进补背滋药,坚持数年,病情平稳安康。[储水鑫.地龙配伍应用心得.中国中医药报,-10-16()]贾伟等经验:麻黄、地龙为治疗痰浊阻塞气道之哮喘病的最常用药对之一,具有很好的临床疗效,其配伍关系为相反药对中的升降相反。麻黄辛苦温,性升散:地龙成寒,性沉降,两药同用,功擅宣肺平喘,有升降既济、开合适度之妙。肖森茂等经验:地龙成寒降浊,能肃降肺气,通络平喘;麻黄辛微苦温,宜肺平喘。两相配伍,宣降肺气,加强松弛支气管平滑肌作用,有较好的清热宜肺、通络平喘效果。临床常用于肺热咳喘,复配生石音、桑白皮、杏仁等更佳。[肖森茂,彭永开.地龙在临床上的配伍应用.辽宁中医杂志,;(7):37]诸襄萍等经验:麻黄、地龙药对能够有效抑制痰液分泌,因而有利于痰浊阻塞气道之哮喘病的治疗。综合考虑抑制分泌和舒张平滑肌两方面因素,选择1:3的配比为麻黄、地龙药对发挥平喘作用的最适配比。选择麻黄、地龙1:3的配比,亦有临床经验佐证,例如“麻黄地龙汤”和“黄龙汤”中麻黄用量为10g,地龙用量为30g,配比均为1:3.以麻黄碱和伪麻黄碱为指标,合煎优于单煎合用,可能是地龙所含酸性成分有利于麻黄碱的溶出:以总氨基酸为指标,单煎合用优于合煎,单煎合用的浸膏得率大于合煎,可能是因为合煎时麻黄中的碱性成分使地龙微粒表面的蛋白质变性,抑制了地龙中的氨基酸和其他成分的溶出。[诸襄萍,徐朝晖,战光绪.药对麻黄地龙配比及平喘作用机制的研究.中国中药杂志,;31(3):]预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
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