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　　大叶性肺炎在祖国医学中多属"风温""冬温""肺热咳喘""肺炎喘嗽""马脾风"等范畴。本病主要以热邪为患,热致气郁,热炼痰凝，气郁血瘀,热毒、痰毒、瘀毒环环相连,互相影响。痰壅、血瘀又是热邪不散的影响因素,因此本病的病因病机可概括为热邪致病,由热致瘀,由热生痰,毒邪留恋。清泻肺热、清热解毒、涤痰化瘀是其常用治法。 　　方一清肺解毒汤 　　：大叶性肺炎 　　：大青叶、鱼腥草、苇茎各15g,桃仁10g,金荞麦、金牛根各12g，甘草6g。 　　：热毒壅肺加蒲公英、玄参、大黄等;痰热壅肺加冬瓜仁、葶苈子、海蛤粉等;兼血瘀加红花、丹参、元胡等;兼湿热加黄芩、车前子、薏苡仁等;兼悬饮加葶苈子、泽泻、茯苓等;兼痰湿加陈皮、半夏、石菖蒲等。 　　：根据年龄和病情随证加减药量,水煎服，日1剂,分2次口服。病情较重者选用敏感抗生素,根据实验室结果适当调整用药,可给予补充电解质、雾化吸入等对症处理。 　　：方中大青叶味苦寒,具有清热解毒、清热凉血功效;鱼腥草味辛微寒,清泻肺热,消痈排脓;苇茎,性寒,入肺经具有清肺退热排脓之功,有助消除肺之停留水饮的作用;桃仁性甘平、味苦,活血祛瘀以清热结、利肺气;金荞麦性凉,味涩、微辛,具有清热解毒、消肿利咽、止咳化痰之功;金牛根具有祛风通络、消肿止痛的功效,有明显的抗炎作用及一定的解痉止痛的功效。甘草调和诸药。全方清热而不过于苦寒,利湿而不过于温燥,根据热毒痰瘀偏重的不同,辨证施治,随证加减,以达到清泻肺热，解毒化瘀，化痰止咳的功效。例患儿中,痊愈例,好转81例，未愈3例,总有效率98.6%。其中患儿最短住院时间为4天,最长为25d,平均为11.5d。好转者出院后中药随证加减继续服用。大部分患儿经治疗后肺部实变影吸收好转,临床无明显症状,痊愈或好转出院。只有3例未愈，其中1例因反复发热、咳嗽,医院继续治疗;另外2例因并发胸膜增厚及纵隔气肿,转外科行胸膜剥离切除等手术治疗。[宋桂华,宋欢欢,赵坤,管志伟,于素平.清肺解毒汤治疗儿童大叶性肺炎例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,,5(01):51-52] 　　方二千金苇茎汤 　　：大叶性肺炎 　　：苇茎20g,薏苡仁、冬瓜仁各3g.桃仁9g，川贝、杏仁、枇杷叶各12g,红花6g,僵蚕10g,蝉蜕6g,炙甘草3g。 　　：湿热痰多者加半夏6g，厚朴9g;痰热明显者加瓜蒌9g,鱼腥草15g;咳甚者加桔梗9g,白前9g;喘重者加葶苈子10g,苏子9g;发热者加石膏15~30g,知母6g:咽喉肿痛者加山豆根15g,蚤休6g。 　　：水煎服,每日1剂,早晚分2次服。感染严重者酌情给予抗生素治疗。7d为1个疗程。 　　：千金苇茎汤出自《备急千金要方》，本方原为治疗热毒蕴肺,痰瘀互结之肺痈而设。方中苇茎清泄肺热;冬瓜仁、薏苡仁清化痰热,利湿排脓;桃仁、红花活血祛瘀以清热结;杏仁、枇杷叶、川贝、海浮石、石苇宣肺降气,化痰止咳;僵蚕、蝉蜕宣肺化痰,通络散结;炙甘草调和诸药。现代研究表明,黄芩、薏苡仁具有抗菌作用;苇茎、川贝、杏仁、枇杷叶、石韦、冬瓜仁、海浮石有镇咳、化痰功效,部分还有抗菌效应;苇茎、冬瓜仁、炙甘草具有免疫促进作用，该方用药轻灵，清热而不过于苦寒,利湿而不过于温燥,符合“治上焦如羽,非轻不举”的原则,故作为基本方治疗咳嗽常可获满意疗效。应用本方治疗大叶性肺炎35例，经过治疗治愈32例,其中2个疗程治愈27例,3个疗程治愈3例,4个疗程治愈2例;好转3例，治愈率91.7%,有效率%。[胡欣,周明,赵坤.千金苇茎汤加减治疗小儿大叶性肺炎35例[J].中医药临床杂志,,22(02):] 　　方三凉隔散加减 　　：大叶性肺炎 　　：大黄20克(后下),栀子15克,连翘15克，竹叶10克,桔梗20克，甘草6克。 　　：咳嗽痰粘加杏仁、浙贝，胸痛加瓜蒌，便溏者大黄同煎，休克者配合西药抗休克治疗。 　　：大叶性肺炎一病,多由外感风寒,入里化热，邪热壅肺，气失宣肃所致。肺与大肠相表里，故肺中邪热，常下移大肠，使肠道失于传导，或与燥屎相结，而为阳明府实之证。故治宜通府泻热,清上泻下,使火热之邪假阳明为出路。本方重用大黄攻积导滞，泻火润便，简便易行，疗效满意,18例中15例痊愈(症状消失,X线拍片复查正常)，痊愈率占83%，3例好转(症状减轻，体征消失，X线拍片见胸膜炎未完全吸收)。治愈者服中药5剂4例,6剂5例,8剂6例。好转3例服中药12剂。[凉膈散加减治疗大叶性肺炎,侯建林,实用中医内科杂志-12-25] 　　方四养阴消炎汤 　　：大叶性肺炎，症见高热,咳嗽痰少,胸痛，气喘,口干尿黄、舌淡红、苔薄黄,脉数。 　　：北沙参12克,元参15克,麻黄6克,生石膏30克,枇杷叶克,杏仁10克,百部12克,紫菀12克,前胡10克,陈皮12克,黄芩12克,地骨皮15克,瓜蒌皮15克。 　　：水煎服,每日1剂。 　　：本方具有养阴清热、宣肺止咳之功效，摘自中医院北京著名老中医郭士魁教授验方。 　　方五清肺解毒化痰汤 　　：冬温(大叶性肺聚),寒战﹑高热﹑咳铁锈色痰。 　　：金银花20克,连翘20克,鱼腥草20克(后下),炒黄芩15克，黄连10克,炙麻黄9克,杏仁10克,生甘草9克,生石膏30克,贝母10克，桔梗10克。 　　：每日1剂,煎2次，和匀,每日3次。 　　：本方具有清热化痰,宣降肺气之功效。医院陈树森教授验方。 　　方六清肺解毒汤 　　：腺毒性肺炎,疫毒侵袭,痰热壅肺之重症。 　　：板蓝根、大青叶,鱼腥草、白花蛇舌草,银花、山海螺各15克，蒸百部﹑炙僵蚕、玄参各8克,甘草3克。 　　：水煎服,每日2剂。 　　：本方具有清肺解毒之功效，摘医院朱良春主任医师验方。 　　方七银麻汤 　　：大叶性肺炎﹑恶寒发热、咳嗽、咽红肿痛﹑胸痛、舌苔黄腻﹑质红而干,脉浮滑数。 　　：银花9克,连翘9克,鲜芦根30克,杏仁9克,桃仁9克,桔梗4.5克,生麻黄12克,冬瓜子12克,淡豆豉9克,生薏苡仁12克,生石膏30克,竹叶9克,生甘草4.5克,牛蒡子9克,鱼腥草30克。 　　：每日1剂,煎2次分服。 　　：本方具有宣肺解表,透邪泄热之功效，摘自上海医院张鸣祥主任医师验方。注：文中所涉及到各类药方、验方、偏方等仅供专业人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！版权声明：我们注重分享，文章、图片、视频来自网络，版权归原作者，如有异议，请告知小编，我们会及时删除。疑难杂症效验良方效验精方，简便效廉，对症择方，屡试屡效预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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