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为进一步做好新冠肺炎医疗救治工作，切实提高规范化、同质化诊疗水平，国家卫生健康委和国家中医药管理局组织专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版修订版）》进行了修订，形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》，并印发各地参照执行。新版诊疗方案是在认真研究德尔塔、奥密克戎等变异毒株传播特点和病例特征，深入分析相关研究成果的基础上形成的。重点修订内容如下：一是优化病例发现和报告程序。在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充，进一步提高病例早发现能力。同时提高疑似病例诊断或排除效率，要求疑似病例或抗原检测结果为阳性者，立即进行核酸检测或闭环转运至有条件的上级医疗机构进行核酸检测。核酸检测结果为阳性者，进行集中隔医院治疗，并按照规定进行网络直报。二是对病例实施分类收治。根据各地反映的“奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主，大多不需要过多治疗，医院会占用大量医疗资源”等意见，进一步完善了病例分类收治措施：1.轻型病例实行集中隔离管理，相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测，如病情加重，医院治疗。2.普通型、重型、危重型病例和有重型高危因医院集中治疗，其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗，有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。三是进一步规范抗病毒治疗。将国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物写入诊疗方案，即：PF-/利托那韦片（Paxlovid）和国产单克隆抗体（安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液）。四是对中医治疗内容进行了修订完善。结合各地临床救治经验，加强中医非药物疗法应用，增加了针灸治疗内容；结合儿童患者特点，增加儿童中医治疗相关内容。五是调整解除隔离管理、出院标准以及解除隔离管理、出院后注意事项。国内有关研究显示，处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时，样本中未能分离出病毒，密切接触者未发现被感染的情况。据此，新版诊疗方案将解除隔离管理及出院标准中的“连续两次呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至少间隔24小时）”修改为“连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35（荧光定量PCR方法，界限值为40，采样时间至少间隔24小时），或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性（荧光定量PCR方法，界限值低于35，采样时间至少间隔24小时）”。将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。”出自《素问·生气通天论篇》，意思是：对人来说，体内的“阳气”尤如大自然的太阳一样，没有了太阳，万物不能生长。

中医对此次肺炎的主要看法，离不开“湿、浊”。也就是说，它是：寒湿疫毒，为：阴病、伤阳。

平时阳虚、怕冷怕风、体质寒湿之人，会对这次的寒湿邪气更加敏感，更加有疫病易感性。平时阳气足的人，则正气足，不太容易感染此次病邪。

如何提升身体正气？

为了对抗新冠肺炎，全民宅家实行自我隔离整天地闷在房间里、晒不到太阳，躺在床上刷屏，不运动，这样人的正气是提升不起来的。

预防新冠病毒提高免疫力

（一）普通人群

主要组成：陈皮、霍香、干姜、肉桂、高良姜、槟榔片、五味子、苦杏仁、绿茶各6g。

煎服方法：上药用冷水浸泡30分钟后，非后下药先煎煮5分钟加入后下药，煮沸后改用小火继续煮5分钟，连续熬2次，将2次所熬药液混匀约ml，每次约ml，一日3次，一日一剂。

（二）体弱人群

主要组成：黄芪15g、防风10g、人参10g、桂枝10g、荷叶10g、薄荷10g（后下）、藿香10g（后下）、炒白术10g。

煎服方法：上药用冷水浸泡30分钟后，非后下药先煎煮5分钟加入后下药，煮沸后改用小火继续煮5分钟，连续熬2次，将2次所熬药液混匀约ml，每次约ml，一日3次，一日一剂。

（三）儿童预防

主要组成：绿茶5g、菊花5g、薄荷5g、芦根10g、藿香5g（后下）、炒白术5g、干姜5g。

煎服方法：上药用冷水浸泡30分钟后，非后下药先煎煮5分钟加入后下药，煎至香气大出，即取服，勿过煮。一日一剂，每剂根据年龄大小每天服50～ml。

推荐中成药：抗病毒颗粒、小儿豉翘颗粒。

上述预防处方可按比例加大剂量熬成大锅汤根据年龄大小酌情服用。

防疫香囊——主要组成：藿香、薄荷、雄黄、零陵香、沉香、木香、麝香、丁香等。使用方法：共研细末，装于布袋中，挂于室内或随身佩戴，具有芳香辟秽解毒之功效，以预防疫病。孕妇及有过敏性疾病（如哮喘、鼻炎等）者不建议使用。治疗方案

清肺排毒汤——主要组成：麻黄9g、炙甘草9g、杏仁9g、生石膏15～30g、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、款冬花9g、射干9g、细辛6g、山药15g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。

水煎服，一天一剂，早晚2次（饭后40分钟），温服。如有条件，每剂药服用后，喝大米汤半碗；舌干津液亏虚者，可多喝至一碗。此方由麻杏甘石汤、五芩散、小柴胡汤、射干麻黄汤、二陈汤化裁而来，其药物可分几组：第一组，辛温解表药，麻黄、桂枝、柴胡、生姜、藿香，针对风寒表证；第二组，除湿化痰饮药，茯苓、猪苓、泽泻、半夏、细辛、陈皮、白术、紫菀、款冬花，针对痰饮之里证；第三组，清热类，射干、黄芩、石膏偏于清肺经热邪；第四组，枳实、杏仁通降肺气；第五组，扶正健脾胃药，山药、炙甘草、大米粥补脾胃，养津液，扶正气。

我们治疗得病的“人”，人“强”病自无

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