长义堂说：葶苈子，性味辛、苦，寒。归肺、膀胱经，功效泻肺平喘，利水消肿。其苦泄辛散，大寒清热，专泻肺中痰涎水气，用于痰涎壅盛，喘咳痰多，不得平卧；善泻肺气之壅闭而通调水道，用于水饮停聚，悬饮水肿，胸胁胀满，胸腹积水，小便不利。曰：性最猛悍，药力颇强。(王世杰）

葶苈子用于治疗咳喘对药

葶苈子其性寒凉，苦寒滑利、苦降辛散，故能泻肺利水、祛痰平喘，为治痰饮、水气内停之要药，而痰饮、水气内停之证皆缘于肺、脾、肾三脏气化功能失调，故葶苈子尤适应于肺失宣降、痰饮内停、壅塞于肺之证。《药性论》谓其“疗肺壅上气咳嗽止喘促，除胸中痰饮”。《药鉴·卷二·葶苈子》云其:“逐膀胱伏留热气殊功，消面目浮肿水气立效。肺痈喘不得卧，服之即愈。痰饮咳不能休，用之立痊。”葶苈子、杏仁配伍出自《圣济总录》苦葶苈丸。

邱幸凡用治咳喘。葶苈子辛散苦降，性寒清热，能泻肺中水饮而平咳喘，杏仁味苦微温，宣发兼肃降肺气而止咳喘，为治咳喘之要药。二者伍用，共奏宣发肺气、降泄水饮之功。咳喘兼有水气喘满、身面浮肿、小便不利等症者，邱师每多施用。{陈刚，徐荣鹏。邱幸凡教授治疗咳喘常用对药探析[J]。时珍国医国药,27(10),-}。

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小儿咳喘，或为感受外邪，或因内伤饮食，脾失运化，痰湿内生，上壅于肺，肺气被遏，宣肃功能失调，发为咳喘。葶苈子泻肺涤痰，使肺气得以宣肃。咳喘乃平。

盛丽先儿科用治咳喘。宣降平喘功卓著。葶苈子辛散开壅，苦寒沉降，为泻肺平喘之要药，《金匮要略》葶苈大枣泻肺汤，以大枣之甘缓，挽葶苈之苦急，以防泻利太过。盛老师在儿科临床用于实证哮喘不伍大枣而伍杏仁，杏仁辛苦甘润，温而不燥，其性既升且降，善开提肺气，宣胸快膈，两药配伍一宣一泻，气机通畅，哮喘则平。气急痰鸣、舌红苔腻是辨证要点。这个药对的配伍，在盛老师治疗哮喘的经验方--三拗三子汤(炙麻黄、苦杏仁、炙甘草、炒苏子、炒葶苈子、炒莱菔子、桔梗、枳壳)得到充分体现。临床也可用于治疗中医之虚喘，但虚喘之时仅伍大枣也不够，必须与参附等同用。{洪建英，盛丽先。盛丽先儿科临床药对经验[J]。浙江中西医结合杂志,26(11),-+}

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长义堂中医经验