作者：E药君来自：蒲公英

张伯礼院士：中医药从过去参与者到现在的主力军。

这次中医药在治疗上发挥了更加主动的作用，并且中医药也是从过去的参与者到现在的主力军，由中医医生组建队伍参与治疗，也取得了很大的成果。

提示：文末有福利！

中医药从过去参与者

到现在的主力军

一、张伯礼院士：中医药从过去参与者到现在的主力军

他还表示，这次中医药在治疗上发挥了更加主动的作用，并且中医药也是从过去的参与者到现在的主力军，由中医医生组建队伍参与治疗，也取得了很大的成果。

张伯礼说，根据武汉近期疫情变化的数据，我们期盼的拐点可能将要出现。新增的病例开始减少，出院的病例增多，当然死亡的病例还要下降。出院的病例超过了死亡的病例，这一点显示了非常好的前景，也让我们看到了希望。

二、黄璐琦院士：推荐的中成药，均经过专家组充分讨论

在中医治疗方案中，增设了医学观察期和临床治疗期的界定，对于门诊患者进行分层，表现为乏力、伴有胃肠不适或发热的患者，设为医学观察期。

黄璐琦院士推荐观察期的“处方”：乏力伴胃肠不适者，推荐使用藿香正气胶囊（丸、水、口服液）；乏力伴发热者，则推荐金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊、防风通圣丸（颗粒）。

黄璐琦院士介绍，上述推荐的中成药，均经过专家组充分讨论，符合此次新型冠状病毒感染的肺炎中医病机特点及证候特征，且均有扎实的临床和科研基础，安全性有保障，是呼吸类中成药的代表性品种。

比如：

金花清感颗粒，是年应对甲型H1N1流感期间研发的中药新药；

连花清瘟胶囊，是年应对SARS期间研发的产品；

疏风解毒胶囊于年获批，在历次流感等呼吸道传染性疾病治疗中，均发挥了重要作用。

三、河南要求新型冠状病毒肺炎治疗，要求全病程使用中医药治疗。

划重点总结为：

医院至少有一名中医医师参与诊疗。

确保所有确诊病例尽早、及时、全病程使用中医中药。

做到诊疗一线有中医、有中药，让患者及时快捷地得到中医药服务。

在1月27日召开的全省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治视频会上，河南省卫生健康委员会要求：

各相关机构要全面落实中西医协同诊疗机制，没有中医医医院要立即安排中医参与治疗，医院至少有一名中医医师参与诊疗，提供中医治疗意见，确保所有确诊病例尽早、及时、全病程使用中医中药，确保中西医协同机制落实，有效发挥中医中药的治疗作用；要建立规范的中医诊疗流程，做好中医诊疗记录整理和总结。

中医中药

在SARS期间发挥了重要的作用

广东经验

尽管广东初期应对不力，关于病原体的争论也持续数月，广东的非典死亡率却是3.8%。

据世界卫生组织统计，全球非典病例共例，死亡人，病死率近11％。

其中发病百人以上的国家和地区是：

中国大陆：例，死亡人6.6%；

中国香港：例，死亡人17.1%；

中国台湾：例，死亡人27.1%；

加拿大：例，死亡41人16.3%；

新加坡：例，死亡33人13.9%；

对于当年治疗非典的经验教训，广东老中医邓铁涛说：我们中医药大学一附院治疗73例非典全部治愈，病人0死亡，医护人员0感染，患者0后遗症。

邓铁涛特别牛气的说：我们的医护人员吃中药预防非典，我们只带口罩，不需要隔离衣。我们治疗非典费用最高的一个也只花了块！

邓铁涛还说，广州呼吸病研究所治疗88例，死亡10例，前期中医没有介入，有中医介入的71例，死亡只有1例。一开始是请中医科来会诊，后来中医科直接派了5个人去负责查房，成为治疗主力。

参与广州市第一例非典治疗的广州中医药大学二附院护士长邓秋云，受感染倒下了，1月24日开始发烧。

邓秋云的先生是名老中医邓铁涛教授的学生。邓铁涛知道后，让邓秋云不要用抗生素等西药，完全采用中药治疗，晚上7点多喝完中药，10点多就开始退烧了。最后完全康复，2月中旬又开始工作。

广州中医药大学二附院另一个分院的护士长叶欣也感染了非典，此后一直采用西医的抗生素等治疗，病情未能好转，最后不幸殉职。

广州呼吸疾病研究所中医介入后的治疗情况也有论文，论文第一到第五作者都是中医科的，也证明是以中医科为主治疗的。

中医介入治疗71例SARS患者，死亡1例，死亡率1.4%。

当时邓铁涛的广州中医药大学一附院治了36个病人，全部吃中药治疗，而让西医确认痊愈，病人0死亡，医护0感染，平均退热时间2.97天，炎症阴影吸收平均6.2天，平均住院时间8.86天。

医院，使用中西医结合治疗名非典病人，8人死亡，死亡率1.2%，基本达到了广东中医治疗的水平。

新型肺炎，中西医治疗

已有3例患者康复出院

广西1例

1月28日，梧州患者，李某某，男，46岁，在梧州市工作，与武汉来梧州人员（此人回武汉后确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例）接触。于21日3时因“发热5天，咳嗽咳痰1天”医院，隔离治疗。予以对症、抗病毒及中药治疗，现已出院。

北京2例

2、该女患者于1月8日出现发热、头痛、乏力等症状，经疾控中心检测、专家会诊，确诊为新型冠状病毒感染的肺炎，并于1月13医院接受中医药治疗。中医专家辨证为热在卫气，疫毒伤肺，予以清热宣肺方法治疗，症状逐渐好转，体温很快恢复正常，连续监测呼吸道分泌物病毒核酸阴性，符合国家制定的出院标准，已出院。

这是北京新型冠状病毒感染肺炎首例痊愈患者，也是主要采用中医药治疗的患者，中医药辨证论治，缩短病程、减少并发症的优势得以充分发挥。

2、该男士现居于北京市大兴区。1月8日从湖北返回后出现发热，头痛，乏力，咳嗽等症状，医院隔离治疗。按程序经疾控中心检测发现新型冠状病毒阳性，经专家组会诊确诊为新型冠状病毒感染肺炎。

入院后给予中药治疗及对症治疗，症状好转，体温正常，连续监测呼吸道分泌物病毒核酸阴性，符合国家制定的出院标准，已出院。

中医药国家队已赴武汉

1月27日，中医院医院的20名医护人员，组成的第一支国家中医医疗队抵达武汉后迅速展开工作，医院完成对接，27医院正式开展医疗救治工作。

1月27日，国家中医药管理局已紧急组建第二支国家中医医疗队，调集来自北京中医医院、医院和广州中医院、医院、医院的名医务人员，于今天抵达武汉，支援医院收治病例医疗救治工作。

疫情发生后，医院积极参加防控工作，集全院之力加班加点排查病例和开展医疗救治。根据湖北省、武汉市联防联控工作机制部署，该院今天正式纳医院管理，按张床位设置隔离病房。

第四版诊疗方案

大幅度增加了中医治疗的内容

1月27日，国家卫建委与国家中医药管理局公布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》，第四版大幅度增加了中医治疗的内容：

（四）中医治疗。

本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照下列方案进行辨证论治。

1.医学观察期

临床表现1：乏力伴胃肠不适

推荐中成药：藿香正气胶囊（丸、水、口服液）临床表现2：乏力伴发热

推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）、防风通圣丸（颗粒）

2.临床治疗期

（1）初期：寒湿郁肺

临床表现：恶寒发热或无热，干咳，咽干，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白腻，脉濡。

推荐处方：苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟郎10g

（2）中期：疫毒闭肺

临床表现：身热不退或往来寒热，咳嗽痰少，或有黄痰，腹胀便秘。胸闷气促，咳嗽喘憋，动则气喘。舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑数。

推荐处方：杏仁10g、生石膏30g、瓜蒌30g、生大黄6g（后下）、生炙麻黄各6g、葶苈子10g、桃仁10g、草果

6g、槟郎10g、苍术10g

推荐中成药：喜炎平注射剂，血必净注射剂

（3）重症期：内闭外脱

临床表现：呼吸困难、动辄气喘或需要辅助通气，伴神昏，烦躁，汗出肢冷，舌质紫暗，苔厚腻或燥，脉浮大无根。

推荐处方：人参15g、黑顺片10g（先煎）、山茱萸15g，送服苏合香丸或安宫牛黄丸

推荐中成药：血必净注射液、参附注射液、生脉注射液

（4）恢复期：肺脾气虚

临床表现：气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满，大便无力，便溏不爽，舌淡胖，苔白腻。

推荐处方：法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g（后下）

邓老虽然已去，但在这危难的时刻，中医药该是担当的时候，该是雄起的时候了！

文末福利：