咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。射干十三枚，麻黄四两，生姜四两，细辛、紫菀、款冬花各三两，五味子半升，大枣七枚，半夏八枚(洗)。寒邪侵犯体表，表气不通，人体就会调动气血往表去攻邪，同时里有痰饮，人体往表、往上排病的时候带动痰饮往上走，所以患者出现咳喘，且可听到喉咙有痰的声音，此乃痰阻气道，强行呼吸而发出的声音，治疗当以温肺化饮，降逆平喘法。方中麻黄、生姜解表散寒，开宣肺气，射干、紫苑、款冬花、五味子降气止咳，细辛、半夏化寒痰，尤其是细辛这个药，温肺效果很好，后劲大，放在舌头刚刚开始没什么味道，过一会就会出现麻辣麻辣的感觉，个人习惯一般用3-6克，小孩子用1-2克。此方对于外感风寒、咳喘、有痰鸣音、无明显热象的患者均可使用。此患儿两天前开始出现咳嗽，咳痰、伴有气喘，家长给予鲜竹沥治疗后症状加重，患者咳嗽咳嗽、气喘，可以听到喉咙有痰的声音，舌象如下，开了两付射干麻黄汤，结果今日反馈喝了一付药基本痊愈了。此患儿舌象淡红，苔白，舌尖、边略红，考虑表不解有少许郁热，故适当加大射干用量，也可适当加少许生石膏。具体舌象及处方如下：中医治病并非慢郎中，尤其在外感病方面，辩证准确，往往都是效如桴鼓、覆杯而愈！喜欢中医的朋友欢迎


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