先看两个方剂:麻黄汤《伤寒论》条文:太阳病,头疼发热,身疼腰疼,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。麻附草汤《伤寒论》条文:少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。两个方剂的共同点:1、都治感冒,有卡他症状;2、都有身疼痛;3、都无汗。不同点:1、麻黄汤脉浮,麻附草汤脉沉;2、麻黄汤发热,麻附草汤无热;3、麻黄汤有喘,麻附草汤无喘。我们再从组方结构上比较:麻黄汤是由方根“麻黄+炙甘草”+“桂枝+炙甘草”+“杏仁+炙甘草”构成。说明有表证,且影响到了肺,出现了“喘”,所以用了“杏仁+炙甘草”,肺主皮毛,开阖失司。其次,伤寒在表,故脉浮,用“桂枝+炙甘草”就能解决,是通过汗法来袪邪解表的。麻附草汤是由方根“麻黄+炙甘草”+“炮附子+炙甘草”构成。说明有表证,但不涉及肺,只有表闭,不涉及表阖的问题。寒在里,故脉沉,用“附子+炙甘草”才能解决,是通过补肾阳的方式袪邪于表来解决表证的。由此推导:表寒用桂枝,里寒用附子;上为阳、表为阳——太阳,下为阴、里为阴——少阴;桂枝补心阳,附子补肾阳——桂枝主表主上之阳,附子主里主下之阳。太阳在表,又肺主皮毛,所以太阳表证多涉及肺的宣发肃降,少阴表证,更多的是里寒证,多不涉及肺,所以凡咳或喘的表证很少见于少阴表证。组方结构特别有特色,如果太阳伤寒不涉及肺,则太阳伤寒应为:麻黄炙甘草桂枝。少阴伤寒应为:麻黄炙甘草附子。一一对应。另外,我们还发现:四逆汤用的附子为生附子,而麻附草汤所用的附子为炮附子,有什么微妙的意义吗?生附子辛散,便于快速把热量传递到身体各处,炮附子更注重温和留,以补阳为主。所以,服用麻黄汤后,多会一身大汗,而麻附草汤则为微微有汗。用药特别有规律。桂枝补心阳,主表主上,心阳不足,心悸心慌,多表现为上半身不适:麻黄汤,心阳不足寒邪袭表,脉浮感冒发热无汗而喘;半夏散及汤心阳不足痰停于咽,咽中痛;桂枝甘草龙牡汤心阳不足心阳飞越心悸烦躁;苓桂术甘汤心阳不足湿邪停留胸胁支饮目眩;苓桂味甘汤心阳不足肾不敛阳面热如醉、冒;附子补肾阳,主里主下,肾阳不足,畏寒腰痛,多表现为里寒证:麻附草汤,肾阳不足,寒邪袭表脉沉感冒无热无汗;四逆汤肾阳不足脾阳虚损四肢厥逆,下利;芍药甘草附子汤肾阳不足,阴阳双虚汗后畏寒。余秋野

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