曹颖甫，麻黄汤医案21外感

1范左，伤寒六七日，形寒发热，无汗而喘，头项腰脊强痛，两脉浮紧，为不传也，麻黄汤主之。

麻黄一钱，桂枝一钱，炙草八分，杏仁三钱

按；此为曹师早年之方，观其药量之轻，可以证矣。

何公度《悼恽铁樵先生》文中之一节云；越年，二公子三公子，相继病伤寒殇。先生痛定思痛，乃苦读《伤寒论》……如是者有年，而四公子又病伤寒，发热，无汗而喘。遍请诸医家，其所疏方，仍不外乎历次所用之豆鼓，山栀，豆卷，桑叶，菊花，薄荷，连翘，杏仁，象贝味。药后热势依然，喘也加剧。先生终夜不寝，绕室踌躇。迨天微明，乃毅然曰；此非《伤寒论》太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之，之病而何？乃援笔书；麻黄七分，桂枝七分，杏仁三钱，炙草五分。持方与夫人曰；吾三儿皆死于是，今四儿病，医家又谢不敏。与其坐而待皆毙，曷若含药而亡！夫人默然，嗣以计无他出，乃即配药煎服。先生则仍至商务印书馆服务。及归见病儿喘较平，肌肤有润意，乃更续予药，竟得汗出喘平而愈。四公子即庆更生，先生乃益信伤寒方。

论；世医越是畏麻黄汤，越是不能治病，越是延误时机，越是要了患者的命。多少医家，谈麻黄而色变，其越色变，越是无知，都是毒论讹传所致。畏不敢用，而以他方代之，也是庸医。试问还有何方，发表寒泻卫气，能超过麻黄汤。看此典故悲剧，试问之前多少医家，不知解表，不善治表，更畏治表。敢用麻黄汤者，剂量又太小，是受毒论困绕，畏惧量大，还是现实环境，只能如此。

2黄汉栋，夜行风雪中，冒寒，因而恶寒，时欲呕，脉浮紧，宜麻黄汤。

药后汗出，继以桔梗五钱，生草三钱，泡汤饮之，愈。

3予友沈镜芙之房客某君，十二月起，即患伤寒。因贫无力延医，延至一月之久。沈先生伤其遇，乃代延余义务诊治。察其脉浮紧，头痛，恶寒，发热不甚，据云初得病时即是如此。予麻黄汤，因久病胃弱，嘱加生姜，大枣。急煎热服，盖被而卧，果一刻后，其疾若失。

麻黄汤医案22

1伤寒脉浮紧，不发汗致衄；陶尚文治一人，伤寒四五日，吐血不止，医以犀角地黄汤，等治反剧。陶切其脉，浮紧而数，若不汗出，邪何由解，遂用麻黄汤，一服汗出而愈。

按；久衄之家，亡血已多，故不可汗。今脉浮紧数，是外寒表实，缘当汗不汗，经热蕴结而成吐血。

2赵守真医案，寒闭失音；汪之常，养鸭为业，残冬寒风凛冽，雨雪交加，整天放鸭，奔走道途，不胜其劳。某晚归时，感觉不适，饮冷茶一大盅。午夜恶寒发热，咳嗽声嘶，既而语言失音。曾服姜汤冲服杉木炭末数盅，声哑如故，据其交代述失音原委，因知寒袭肺金，闭塞空窍，故咳嗽声哑。按脉浮紧，舌上无苔，身终无汗，乃太阳表实证。其声喑是由形寒饮冷伤肺，是金实不鸣之故。治宜开毛窍宣肺气，疏与麻黄汤。药后温覆取汗，易农二次，次日外邪解，声音略扬，咳仍有痰，胸微胀，去桂枝减麻黄之半，加贝母，桔梗各6克，白叩3克，细辛1.5克以温肺化痰。续进二帖，遂不咳，声音复常。

3龚厚案医案，外感伤寒；陈某，年六旬，小贸营生，日在风霜雨雪中行走，冬月感寒。诊见病人蒙头而卧，自云头痛甚不能转侧，足筋抽痛，不能履地，稍移动，则痛欲死，发热无汗，脉紧有力，乃太阳伤寒证也。即以麻黄汗即汗，果微汗出而头足痛减，稍能进粥食。以其元气素亏，继以新加汤四剂，痛减，食更增，调理月余，始能外贸。

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