随着目前对新型冠状病毒的特性以及疾病临床特征的了解，大家从最初的不知所措，到目前中医药能在诊疗方案中占据一席之地，我们已经形成了一套系统的中医药诊治策略。对于未来，中医大有作为!

笔者认为，这次“战疫”的攻坚战在社区，在基层，在县城，在农村。医院医生邹义龙曾对本平台记者说，他更加担心湖北其他地级市，就诊患者多，但对应的是医疗资源短缺，最重要的是防护意识更薄弱。

从1月24日截止目前，中医药专家组（国家中医医疗救治专家组组长中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员仝小林，医院副院长张忠德，医院呼吸科主任苗青，医院呼吸科主任王玉光）医院临床一线诊治病人。

关于专家组下一步的工作计划，其中重要的一点就是要把握“关口前移”，他们将会医院，看如何利用中医药在早期遏制病情的发展。并且注重筛选出一些预防或者早期使用的药物，写一个指南给社区医生，让接触者、已出院在家康复的病人、初期病人不要恐慌，医院和发热门诊跑，减少交叉感染。

1月29日，民政部与国家卫生健康委联合印发《关于进一步动员城乡社区组织开展新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的紧急通知》。《通知》明确要求，各地要及时抓住春节“大隔离、大消毒”最佳窗口期，抓紧抓好社区防控工作这一基础环节，进一步发挥城乡社区组织在疫情防控中的积极作用，遏制疫情播散和蔓延。

所以，如何发挥社区医疗作用，是目前的重中之重，这无疑给中医医务工作者带来了挑战也是机遇。在家隔离时，中医医生能指导用好代茶饮、艾灸方或者预防中药方，因人而异、因地而异地发挥中医药“治未病”作用；在临床观察期中，指导患者用好中成药，具体可参考国家卫健委办公厅向各地卫健委下发《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》中的中医部分。不仅能消除群众恐慌，建立自信，更重要的是，将在本次疫情的分诊诊疗中起到关键作用。

《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》

中医治疗部分

(四)中医治疗。

本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照下列方案进行辨证论治。

1.医学观察期

临床表现1:乏力伴胃肠不适

推荐中成药:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)

临床表现2:乏力伴发热

推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、防风通圣丸(颗粒)

2.临床治疗期

(1)初期:寒湿郁肺

临床表现:恶寒发热或无热，干咳，咽干，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白腻，脉濡。

推荐处方:苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟榔10g

(2)中期:疫毒闭肺

临床表现:身热不退或往来寒热，咳嗽痰少，或有黄痰，腹胀便秘。胸闷气促，咳嗽喘憋，动则气喘。舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑数。

推荐处方:杏仁10g、生石膏30g、瓜蒌30g、生大黄6g(后下)、生炙麻黄各6g、葶苈子10g、桃仁10g、草果6g、槟榔10g、苍术10g

推荐中成药:喜炎平注射剂，血必净注射剂

(3)重症期:内闭外脱

临床表现:呼吸困难、动辄气喘或需要辅助通气，伴神昏，烦躁，汗出肢冷，舌质紫暗，苔厚腻或燥，脉浮大无根。

推荐处方:人参15g、黑顺片10g(先煎)、山茱萸15g，服苏合香丸或安宫牛黄丸

推荐中成药:血必净注射液、参附注射液、生脉注射液

(4)恢复期:肺脾气虚

临床表现:气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满，大便无，便溏不爽，舌淡胖，苔白腻。

推荐处方:法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)

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