麻黄汤与桂枝汤都是用于太阳病之外感风寒表证，但二者病证完全不同，麻黄汤用于风寒表实证，桂枝汤汤用于风寒表虚证，表实表虚，人们大多以有汗无汗来鉴别，有汗为表虚无汗为表实。

其实，在临床上往往代表两种不同体质的人群，由于体质完全不同，一旦外感，就会导致不同的两种证候，风寒表实者大多为体质比较壮实，平素很少有病，正气比较充实，一般很少感冒或生病，但一旦感冒，往往为表实证；相反，风寒表虚证者大多体质比较虚弱，平素多病，正气不足，很容易感冒，经常表现为表虚证。比如，三国时期的张飞，这校的人就是表实体质，而《红楼梦》里的林黛玉就是典型的表虚体质。

所以，像张飞这样体质的人一旦感受风寒引起疾病，一定会是表实证，可用麻黄汤解表发汗，而林黛玉这样人只要稍微感受风寒，就可引起疾病，一定会是表虚证，只能用桂枝汤解表和营卫（实际上就是扶正解表）。

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