东汉医圣张仲景

原文、组成及解说

辨病机此属上热下寒证。是这样的，患者本来脾胃不好，感受外邪，然后医生用了泻法，不知道为什么那么喜欢用泻法，经常用这泻不觉得奇怪吗？可能是一些实验来的，造模。

外热入里不会化热，原因是这个人本来就脾胃虚弱了，也可以说阳明正气本来就比较差的，入里是否能发热取决于两个因素，一者邪气性质，一者患者体质或者素体情况。如果这个人脾胃本来就不好了，医生用下法，一者导致脾胃更差，一者使得外邪入里，即便是邪气为热邪也不能导致真正的化热，化不了热，这个只存在热邪本身的热性，下后脾胃更加虚弱，导致本虚寒标热实，这个病机与泻心汤类包括之前的干姜黄芩黄连人参汤病机是一样的，但是表现的症状是可以不一样的。所以辨方证是很重要的。

里面麻黄、升麻、桂枝是表药，其中升麻是凉的，麻黄、桂枝偏温，寒热药用于表；有一个方子在里面，苓桂术甘汤，利水下气保心；有麻、石组合，发表之水邪；有当归芍药散的味道，当归、芍药、茯苓、白术，养血利水；有一批滋阴养血的药：当归、芍药、知母、玉竹、天门冬；再有一味温热的干姜；又有一味清少阳火的黄芩。很奇怪，药物：桂枝、麻黄、升麻三者发表；黄芩清少阳热；石膏清阳明热；三阳合病了。有四逆的厥阴病；有咽痛的少阴病；有下利的太阴病；这三阴三阳合并了。很杂这个方，首先阴血伤的重，再一个脾胃虚而生水湿；最后表有邪气。本阴血虚，标邪实热。