题记：

总算有点时间可以重温《伤寒论》了，可以每天伴随着流淌的音乐，静静的品读经典，整理医案。应广大中医学子及中医爱好者要求，遂整理一点日常的案例供大家借鉴，参考！

对我而言，这些案例都是日常门诊最常见之案例。所用之方，都是古人之方；所用之法，乃寻常之法，并无过人之处，我只不过是在重拾前人之遣方用药之理法，偶参杂个人的“体会”，这点“偶得”一般也绝非个人杜撰，或来自于前人，或取自于恩师，或请教于同行。

总之，疗效是关键，绝对是真实案例，绝非捏造！

（原创）麻黄附子细辛汤治愈经期头痛案

一笑堂主人：尹周安（湖南中医药大学方剂学教研室）

个人81

尹某某（堂妹）女22岁年1月7日电话求诊

主诉：头痛身痛畏冷4天。

病史简介：经期受寒，头痛剧烈，后项及身痛，形寒畏冷，舌淡胖大。

考虑太少两感，与麻黄附子细辛汤3剂！

炙麻黄6制附子10（先煎）细辛5

川芎15白芷10

生姜5片大枣5粒3剂

处方毕，堂妹持处方至周边药店抓药，药店店员皆不给发药，问之理由，告知:此方皆“毒药”，不能吃。。。闻之，惊呼:仲景之方竟然视为毒药，真是可悲至极！

无奈要堂妹此方乘车十多公里前往百草堂方取到中药！试问:是中药真的有毒？还是嫌药便宜，剂数太少？今早（1月9日），头痛已除，病愈。。。告知黄芪桂枝汤连服数剂善后，经期避风寒。。。

黄芪40桂枝10白芍15当归10

炙甘草10生姜5片大枣5粒

5剂。。。

一笑堂主人按：

急性头痛，外感居多，风寒尤为常见。然外邪不独伤人，唯正虚之时害人。故曰：虚邪贼风。疼痛剧烈，唯寒凝经脉，经脉挛急方可出现。后项及身痛正是太阳病之表现。故与麻黄附子细辛汤太少两解。加入川芎，其实是《指迷方》、《杨氏家藏方》之“附子细辛汤”，治冷风头痛，痛连脑户，或额间与眉相引，遇寒加重。加入川芎，一则祛风，二则活血。加入白芷，白芷乃止痛之要药，川芎与白芷乃常用配伍组合，如治疗头痛名方芎芷石膏汤，川芎茶调散即是佐证。

疼痛消除后，以黄芪桂枝汤善后，以防再发。桂枝汤为中焦气血营卫之源头，加入黄芪，益气实卫以杜病根。

疼痛甚者，还可以加入全蝎，蜈蚣，地龙之属，择其一两味，加强解痉止痛，可惜全蝎身价也是日渐看涨，本可以打粉装胶囊，节省药材，减轻病人经济之负担，无奈“毒胶囊”事件之后，胶囊绝迹于市面，胶囊本无错，奈何不生产？