收到西双版纳勐腊县陈虹宇医师的投稿

今年4月，女性患者，27岁，怀孕2月余，不节饮食后，出现咳嗽，日夜不得眠，喉中水鸡声，平躺更甚，痰不易咳出，舌红，苔黄稍厚，脉滑数。到妇幼保健院就诊，血常规正常，医生建议用鱼腥草煮水喝，不用药物治疗。

这时我想起了经典中的条文：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。”担心这药效果，根据我对《本经》中龙骨、牡蛎的认识，医院王吉英主任应用地龙的经验，我在上方加入了上三味药。处方如下：

射干10g炙麻黄10g生姜13g细辛10g

紫菀10g款冬花10g五味子24g大枣20g

法夏10g生龙骨30g生牡蛎30g地龙15g

2剂

先煮麻黄、生龙牡半小时，纳诸药，日三夜一服。

服药半小时后，咳嗽明显减少，但是4小时后又开始咳嗽，2剂服完病愈。至今未咳。

感悟：

射干麻黄汤是一止咳良剂，利咽喉祛痰止咳，类似于氨溴索，大剂量的生龙牡镇静、解痉，相当于安定，异丙嗪，地龙相当于氨茶碱。

（云南省西医院陈虹宇）

作者简介：

陈虹宇，云南省西医院医师。年于西双版纳州职业技术学院就读傣医学专业，年于云南中医学院就读中医学专业，医院工作。擅长应用中傣医药治疗常见病、多发病。用针灸治疗面瘫、中风、失眠、盗汗、不孕症等。