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处暑过后，酷热逐渐消散，秋意渐浓。早晚温差仍然很大，气温忽高忽低，冷热交替的环境下，感冒咳嗽的人就慢慢多了起来。

中医认为，感冒是机体感受了外邪。六淫邪气中，最容易感受的是风邪，“风为百病之长”。

通常情况下，风邪不喜欢单独出击，常和其它外邪“狼狈为奸”，最容易和寒邪、热邪结伴，共同侵犯人体。

肺为娇脏，不耐寒热，最容易受到外邪侵犯。一般来讲，外邪犯肺，从口、鼻、体表开始，这样就容易导致人体营卫不和，发生感冒。

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〔风寒感冒〕

风寒感冒，简单来说就是着凉。虽然还在初秋，但是早晚还是有点凉，吹了风、着了凉，也容易发生风寒感冒。

风邪，善行数变，风性轻扬；寒邪属于阴邪，凝滞、收引。风寒之邪合伙侵犯，致人体腠理闭合和肺卫失调。

所以风寒感冒典型的症状就是恶寒发热，恶寒重，很怕冷，发热轻，一般不会超过39℃。

因毛孔闭塞，故而无汗。同时伴随着肢节酸困沉、头痛、项背不适、咳嗽、有痰、流涕鼻塞等症。

〔风热感冒〕

风热之邪共同侵袭肺卫，致卫表不和。因热邪属于阳邪，所以这类感冒畏寒程度较轻，或仅仅表现出怕风，但发热加重，一般会超过39℃。

另外，风热感冒还伴随着浑身酸困不适、咳痰、痰黄且稠、咽痛等症。

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风寒感冒和风热感冒病因、病机不同，用药就不同，但是都需要解表，通过发汗以解除肌表之邪，从而调和肺卫。

风寒

祛风散寒，辛温解表。

羌活9-12g、防风6-10g、芥穗6-10g、麻黄3-6g、川芎3-6g、蔓荆子9-12g、桂枝3-6g。

风热

祛风散热，辛凉解表。

银花9-12g、连翘6-10g、野菊花9-12g、鱼腥草15-30g、地丁9-10g、防风6-10g。

如果伴随着严重咳嗽，可以在基础方上加紫菀5-9g、款冬5-9g、白前3-9g、前胡5-10g。

儿童用药，可酌情减量，医院做相关检查，排除小儿支气管炎或者过敏性哮喘。

所以，发生感冒先辨证，认准再治疗，避免延误病情，越治越糟糕～

本期早报素材选自杏林明师课堂

《一病一讲》第三十三讲

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