我记得以前写过一篇文章就是说人参这味药的，在文中我说过一句话，“单味药要是效果很大，那还要中医辨证论治吗？那还需要中药配伍，遵循君臣佐使吗？”所以不只是我，古来一直都在研究药物的配伍关系，这是事实。

例如，用滋阴的“六味地黄汤”效果很好，而单单用“熟地”效果就没那么好；用“八珍汤”，对急性贫血的人群会特别有效果，比单纯的使用“四物汤”来的要棒的多。

这是其一，况且我们都知道药性都有“寒”，“热”，“温”，“凉”的属性，那是不是治疗“虚寒证”就都用“附子”就行？当然不可以，“热药”中那么多，怎么去区分？“干姜”的热和“附子”的热一样吗？自然是不一样的。

我觉得如果能把以下问题想明白，那么对“热药”的理解就会更上一层，第一，“为什么理中汤用干姜而不用附子？”，第二，“为什么真武汤要用附子而不用干姜？”第三，“为什么四逆汤要干姜，附子一起用？”，这就是中医药的奥妙所在之处，说了这么多，我想从今天开始，每天都写一味中医药，巩固扩大自己的知识面，也与大家分享自己的见解。

今天我们要说的是“麻黄”这味药，我觉得学中医的始终记得最清楚的莫过于这味药了，一学方剂就啥也不学先学“麻黄汤”，一学中医药，就先学“麻黄”，谁忘了都忘不了这味药，也是够够的，那么说回来，我们先总体的说说，“麻黄”味辛微苦，性温，具有”发汗解表”，”宣肺平喘”，“行水消肿“，“散阴疽，消癥结“的作用，临床上更多地把它用作辛温发汗药，一般放于发散风寒药里边。

发汗散寒的作用自不用提，我也说过了，学中医第一个学的就是它的发散风寒，“麻黄汤”便是如此。

它除了辛温发汗之外，有明显的“宣肺平喘”的作用，凡是风寒外侵寒束于表引起的喘咳都可以使用麻黄来治疗，需要注意的是“生麻黄”发汗力比较大，必要的时候可以改为“炙麻黄”来使用，而用麻黄治疗喘咳，必定离不开的一味药就是“杏仁”，毕竟有一句话叫做“麻黄以杏仁为臂助”，麻黄宣通肺气，杏仁降气化痰，麻黄刚烈，杏仁柔润，合在一起可以增强平喘止咳的效果，天衣无缝，如果咳喘的病人有肺热的证候，就需要加入石膏，黄芩，知母等药品清肺热，最有名的方子莫过于“麻杏石甘汤”了，当然也有“定喘汤”等方子，不能光记一个方子。

麻黄还有行水消肿的作用，最主要是因为它能宣通肺气，有两种说法，第一就是宣通肺气，大开腠理可以使上焦水汽宣化，第二就是肺气一舒，行走于全身，水汽自能利，有“水汽病，其本在肾，其标在肺”的说法，不管怎么样说，它配合麻黄，石膏，苍术，甘草，生姜，大枣等加减对于肾炎病的水肿，确实有一定效果。

再有就是它“散阴疽，消癥结”的作用了，《神农本草经》中有“破癥坚积聚”的记载，而有名的“阳和汤”中把麻黄和熟地按1比近20的比例使用来消散阴疽，痰核，流注结块，这是最好的例子，《用药心得》中提出有“麻黄得熟地通络而不发表，熟地得麻黄则补血而不腻隔”的说法。

麻黄一般用量在2到9克之间，治疗水肿会用到10到25克，视情况而定，与生石膏配合应保持1比3的比例来使麻黄得发汗作用减少而达到宣肺利尿的作用。最后说一下使用麻黄得注意事项，肺虚作喘，外感风热，单独的膨胀，痈，疔等证，是不能使用麻黄这一味药的。

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