麻黄附子甘草汤证

☆陆九芝述其大父医案：唐春舲盛夏畏冷，大父以麻黄0.9克，附子0.9克，甘草0.3克，强服之，一服解一裘，两服而重裘皆弛矣。

★寥笙注：本案属少阴两感证范围。患者盛夏衣重裘，非肾阳虚而兼外感者，其畏寒冷决不如是之甚也。其病机与《伤寒论》“少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗，以二三日无里证，故微发汗也”相符合，故服之奇效。方用麻黄发太阳之表；熟附子温肾固阳；以甘草易细辛，微发其汗，甘以缓之，与辛以散之者，又大不相同矣。本案用药剂量遏轻，恐难胜病，当参阅《伤寒论》原方酌定，特为录出如下，供参考。

麻黄6克，炙甘草6克，熟附子3克（先煎1小时）。

编者按：仝小林教授用药一般经方中1两换算为15g，炮附子一枚1g，古时候是3次的量换算成一付的量一般1两按5g，炮附子1枚按7g，就差不多，共同道参考。

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本文摘自《熊寥笙伤寒名案选新注》

作者/熊寥笙，编辑/刘继芳

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