麻黄附子细辛汤加味治疗韧带损伤漆关节疼痛

年9月初收到江苏省张家港市化肥厂卫生所范医生来信称：其妻右膝关节疼痛多年(有右膝外伤史10余年)，经X光摄片，诊断为“右副韧带损伤伴胫骨上端轻度骨质增生”。医院曾动员其手术治疗。因经常复发，特函诊求服中药。

笔者读信数遍，茫然无从下手，连拟数方，皆不中意。不得已勉力从俗，寄去习用治疗久痹的加活血通络药物，并告以四诊资料不全，无法推求病机以明确诊断，希望补充云云。

范氏于10月13日来信说：服药6剂效果不明显。患者双下肢酸重，局部肿胀，压痛明显，右膝肌肉轻度萎缩，近2天因参加田间劳动，顿觉行走不便……

四诊：面色少华，舌淡红，根部有少量白苔，脉濡缓，痛处喜温怕冷。

笔者据此推求其病机可能属于阳虚寒凝，遂寄去重剂：

生麻黄30g，熟附片50g(先煎1小时)，北细辛20g，熟地60g。嘱服6剂。

范氏于12月30日来信说，“您寄给我的处方，我爱人服用后效果很好！共服6剂，右膝疼痛全部消失，同原来一样。经剧烈的体力劳动亦无任何不适。”又说“经多次病例验证麻黄附子细辛汤对治疗腰腿痛有特效”。

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