麻黄不宜与这些西药联用
麻黄:发汗解表:用于外感风寒,恶寒、发热、无汗的表实证麻黄是有着悠久历史的传统中药,具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿之功。许多抗感冒类和止咳平喘类中成药中含有麻黄,并且常与西药联用。若联用不当可致严重不良反应。 含麻黄的常用中成药: 连花清瘟胶囊,感冒软胶囊,疏风定痛丸,风寒感冒颗粒;半夏糖浆,急支糖浆,复方川贝精胶囊,鹭鸶咳丸,通宣理肺丸;正天丸,人参再造丸,活络丸,千柏鼻炎胶囊,鼻炎康片等余种中成药。1.麻黄+强心药麻黄的主要成分为麻黄碱、伪麻黄碱,具有兴奋心肌β受体、加强心肌收缩力的作用。若与洋地黄、地高辛等强心药合用时,可使强心作用增强,毒性增加,易致心律失常及心衰等毒性反应。2.麻黄+降压药麻黄具有兴奋α受体、收缩周围血管、升高血压的作用,与降压药合用可产生药理性拮抗作用,使降压作用减弱,疗效降低,甚至使高血压失去控制,严重者可加重高血压病情。3.麻黄+氨茶碱首先,麻黄可降低氨茶碱的平喘作用。研究已证实,麻黄可增加氨茶碱的清除率,降低氨茶碱的血药浓度,从而减弱氨茶碱松弛支气管平滑肌的作用。其次,由于麻黄碱和氨茶碱均可产生中枢兴奋和心悸的副作用,麻黄与氨茶碱合用易致恶心、呕吐、头痛、头晕乃至心律失常等毒性反应。4.麻黄+麦角新碱,麦角胺合用时可加剧血管收缩,有出现外围组织缺血,或严重高血压甚至脑血管破裂的危险。5.麻黄+单胺氧化酶抑制剂司来吉兰、丙卡巴肼及呋喃唑酮等具有抑制单胺氧化酶作用,与麻黄碱及其制剂合用时,可使肾上腺素能神经末梢贮存的递质灭活受阻,使麻黄的升压作用显著增强,甚至导致高血压危象。6.麻黄+尿碱化药尿碱化剂,如制酸药、钙或镁的碳酸盐、枸橼酸盐、碳酸氢钠等,影响麻黄碱在尿中的排泄,增加麻黄碱的半衰期,延长作用时间,可致患者麻黄碱中毒。7.麻黄+镇静催眠药麻黄具有兴奋中枢神经的作用,可拮抗镇静催眠药的作用,使苯二氮卓类、巴比妥类药物的镇静催眠作用减弱,催眠时间缩短,甚至加重失眠。 |
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