麻黄附子细辛汤加减治疗顽固皮肤瘙痒案
周某某,男,14岁, 年7月1日首诊:从出生起,即出现皮肤瘙痒,骚破皮肤痒方止,轻度泛溢清水,昼轻夜甚,春夏甚,秋冬轻,热水澡、厚被覆盖后痒甚,遇冷则痒轻,既往鼻炎,哮喘数年,平素口无干渴,多饮水则小便多,夜寐常因瘙痒而难以入眠。皮肤划痕症阳性,皮肤红,划痕白,舌质淡,苔薄白,双脉滑数有力无浮。 前胸 后背 手腕 划痕 手腕 舌头 诊断阴虚血燥,寒湿外束,寒湿包火,拟温表散寒,内清其热,凉血止痒。 处方: 麻黄4.5细辛3黑顺片6连翘15 赤小豆15桑白皮12生地30丹皮15 益母草15茜草12杏仁9紫花地丁15 颗粒中药5剂。 年8月14日二诊。患者上方自行服用1月余,大便变稀,遂来二诊,皮肤瘙痒明显改善,双手龟裂消失,唯皮肤略红,近一周未作,大便溏软不成形,日3次,胃口尚可。 舌淡苔薄白,舌尖略红,脉滑。 前胸 后背 双手 诊断考虑:热毒已经退,寒湿以除,唯养血善后 荆芥6防风6黄芪15炒白术15 当归9川芎6白芍12生地20 白蒺藜9 颗粒中药14剂 年8月27日 因开学之际,遂来三诊,无所苦,皮疹尽退,大便成形,舌质淡苔薄白脉滑略数。 药已见效,守方加减,脉象略数,疑有伏热,加黄芩6g 封面人物:伤寒名家冯世纶教授 赞赏 |
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