中药一方剂的组成
组方原则 1.君药 是针对主证或主病起主要治疗作用的药物。药力居方中之首,是方剂组成中不可缺少的药物,用量最大。 2.臣药 (1)辅助君药加强治疗主病和主证的药物。 (2)针对兼病或兼证起治疗作用的药物,药力小于君药。 3.佐药 (1)佐助药,即协助君、臣药加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物。 (2)佐制药,用以消除或减缓君、臣药毒性或烈性的药物。 (3)反佐药,即根据病情需要,使用与君药药性相反而又能在治疗中起相反相成作用的药物。 4.使药 (1)引经药,即引方中诸药直达病所的药物。 (2)调和药,调和诸药的作用,使其合力驱邪。 组成变化 1.药味加减变化 当方剂中药味增加或减少时,必然使方剂组成的配伍关系发生变化,并由此导致方剂功效的变化。药味的增减变化概之有二:一是佐使药的加减。二是臣药的加减。例如:三拗汤(即麻黄汤去桂枝)、麻黄加术汤等。 2.药量加减变化 此种变化是指方剂的药物组成不变,而各药的用量有了改变,导致其功能和主治病证也随之发生了改变。 例如:四逆汤(姜、附用量较小,主治阴盛阳微所致的四肢厥逆、恶寒蜷卧、下痢、脉微细,有回阳救逆之功)和通脉四逆汤(姜、附用量较大,主治阴盛格阳所致的四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝等)。 3.剂型更换变化 中药制剂种类较多,各有特点。同一方剂,由于配制的剂型不同,其作用也就不同。但这种差异只是药力大小与峻缓的区别,在主治病情上有轻重缓急之分而已。 |
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