方源】

汉·张仲景《金匮要略》。

射干9g，麻黄9g，生姜9g，细辛3g，紫苑6g，款冬花6g，大枣3枚，半夏9g，五味子3g。水煎服，日1剂，分2次口服。

宣肺祛痰，下气止咳。

主治慢性支气管炎、支气管哮喘、变异型哮喘、老年性肺气肿等属外寒内饮之咳嗽。

田作造采用射干麻黄汤加味雾化吸人治疗咳嗽变异性哮喘36例，治疗组显效16例，好转17例，无效3例，总有效率91.67%。

龚人爱，采用射干麻黄汤加味治疗咳嗽变异性哮喘，收治84例患者，给药10天，每日1剂。结果：痊愈54例，好转26例，无效4例，总有效率95.24%。

患者，男，3.5岁，11月18日初诊。主诉：反复咳嗽3月。患儿咳嗽反复3月，常在夜间或晨起咳嗽，平时反复感冒，时流清涕，鼻痒眼痒，遇冷或剧烈运动咳嗽加重。昨晚受凉后咳嗽加重。诊见咳嗽频作，干咳少痰，鼻流清涕，肢冷畏寒，纳呆，大便偏干。查体：37.3℃(肛)，双肺呼吸音粗，未闻及哮鸣音。舌淡红，苔薄白，脉滑。胸片正常。

西医诊断为咳嗽变异性哮喘。中医诊断为哮喘，证属风犯肺卫，寒痰伏肺。治以疏风宣肺，温肺化痰。方用射干麻黄汤加味。药物：射干4g，炙麻黄3g，炙款冬5g，炙紫莞5g，紫苏子4g，杏仁4g，防风4g，细辛1g，五味子3g，百部5g，地龙5g，蝉貌3g，生姜1片。服药5剂，咳嗽减少，续服5剂痊愈，随访3月未复发。

本方所治证属肺感风寒，宣降失常，津聚成痰，或内有痰饮，外受风寒，寒饮上逆。治当发散风寒，降气化痰。方中麻黄、细辛温肺散寒为君药。射干开结降逆，生姜散寒行水，半夏降逆祛痰，共化寒饮而平喘逆为臣药。佐以紫楚、款冬花温润除痰，下气止咳；五味子酸敛，收耗散之肺气，制麻黄、细辛之宣散：大枣甘润，益气滋阴，既缓辛散之峻烈，又防温燥之伤阴。诸药合用，散中有收，燥中有润，则风寒去而气不时耗，痰饮化而阴不伤，逆气平而咳自。

本方主治慢性支气管炎、支气管哮喘、变异型哮喘、老年性肺气肿等属外寒内饮之咳嗽，临证时以呼吸急促，喉中有哮鸣音，痰白而黏、或稀薄多沫，舌淡苔白滑，脉浮紧为使用指征。若伴有畏寒怕冷加桂枝、生姜；肝火犯肺，呛咳为主，咳甚面红目赤者，加黄芩、桑白皮、生石膏；咽痛加玄参、牛劳子、连翘；咽痒加蝉蜕、桔梗、甘草；鼻痒喷嚏频作加防风、紫苏叶、羌活、蝉蜕、辛黄花；干咳日久，舌红少苔加百部、地龙、南北沙参、麦门冬；反复感冒加黄芪、白术、防风。