身为一位慢阻肺患者，你是否曾有过这样的体验？确诊之后，陆陆续续接受了西医的支气管扩张剂、类固醇、抗生素以及氧疗等手段，你投入了大量时间和金钱，仿佛症状暂时得到了缓解……

然而，让人痛心的是，那些症状总会在不经意间，特别是在寒冷的天气里，再次袭来。胸闷、咳喘、脓痰，这一切如同噩梦般重现，你为失去的时间、金钱和希望，感到深深的懊悔与沮丧。

为何这些症状总是难以根除？说白了，那些方法只是“治标不治本”，它们更多地是在祛除病症的表象，而未能从根本上恢复身体的平衡。

我们可以打个比方来理解：

假设一个人因被骗而损失巨款，心情极度低落，近乎抑郁。他接受了心理治疗，采用了一种“宣泄疗法”——在一个封闭的空间里，通过哭诉、呐喊、摔东西等方式来发泄情绪，以缓解精神紧张感，消除负面情绪。虽然这样做后，他的心情可能会有所好转，但真正的问题解决了吗？

那个金钱损失的伤痛依然存在，每当夜深人静时，它仍会如鬼魅般浮现。

同样地，西医的支气管扩张剂、类固醇、抗生素及氧疗手段，就像这种“宣泄疗法”，只是暂时让你感到轻松。

而中医则更为深入地看待这个问题，不仅仅停留在“治标”的层面。它根据慢阻肺患者不同阶段的病情，采用不同的治疗方法——到什么阶段就用什么药方。

急性发作期，中医会以祛邪为主，同时辅以扶正，以达到标本兼治的效果。到了慢性迁延期，中医会调整药物比例，使扶正与祛邪并重，以加速康复。而在缓解期，中医则主要以扶正为主，通过改善脏腑功能，增强机体免疫力，减少病情复发的频率。

下面这则病案，正是我根据慢阻肺的不同分期，灵活调整治疗策略，以祛邪与扶正并重，成功帮助患者恢复健康的实例。

年3月，72岁的武先生，慢阻肺病史长达七年，因病情恶化找到我咨询。那时，他正处于人生的一个关键阶段，身体状况堪忧。

其实在2月底，武先生已遭遇急性发作，感受风寒后咳喘加剧，医院接受头孢呋辛、喘定、盐酸氨溴索的静脉滴注治疗，但症状并未得到明显改善。这正是因为西医治疗往往侧重于祛邪，而忽视了扶正的重要性。

当我见到武先生时，他喘息不止，无法平卧，咳出大量白色泡沫痰，同时感到恶寒畏风，全身乏力，食欲不振，大便稀薄，每日二至三次。

我仔细观察他的舌脉，舌淡暗，苔白腻。他唇甲发绀，喘息明显，呈端坐位，胸部桶状。

根据这些症状和体征，我诊断为慢阻肺急性发作期，辨证为肺脾气虚，痰饮内伏，兼有血瘀阻络。因此，治疗策略以扶正祛邪为主，同时注重宣肺平喘。

我为他开具了射干麻黄汤合玉屏风散的加减方，包括射干、炙麻黄、防风、白术、黄芪、干姜、法半夏、紫菀、款冬花、紫苏子、僵蚕、厚朴、桃仁、茯苓、杏仁、丹参、细辛、炙甘草等药材。嘱其水煎服，每日一剂，共十四剂。

复诊时，武先生告诉我咳喘、咯痰症状已明显减轻，能够平卧休息，食欲也有所恢复，恶寒畏风的症状已消失。此时，他的病情已进入慢性迁延期，治疗策略需相应调整，使扶正与祛邪的药量达到平衡，以加速康复进程。

于是，我为他改用了香砂六君子汤，并加入了橘红、紫苏子、白芥子、杏仁、紫菀、丹参、僵蚕等药材。

经过两个疗程的治疗，武先生的症状进一步缓解，进入了缓解期。此时，治疗重点转向扶正，旨在改善脏腑功能，增强机体免疫力，减少病情反复发作。我为他开具了以黄芪、防风、白术、茯苓、砂仁、甘草、桂枝、枸杞子、菊花、玄参、天麻、丹参、当归等中药为主的方剂。

经过三个月的随症加减治疗，医院进行肺功能检查，结果显示肺功能逐渐恢复，肺活量、呼气流量、最大通气量等参数均有所提升，FEV1/FVC比值也逐渐接近正常范围。

这便是中医治疗慢阻肺的独特之处，根据病情的不同阶段，灵活调整治疗策略，既祛邪又扶正，使患者得以恢复健康。

我是肺病专家王青，如果你在慢阻肺方面有任何疑问或困惑，请随时在留言区留言或私信我。我会尽我所能为你解答疑惑，并祝愿你早日康复。