老朽在私塾补习十三经，同窗友夏时霖亦专攻医学，其师为伤寒派元戎，因仕途晦暗辞去翰林院编修而悬壶济世。他说该先辈常将一方变化出许多汤剂，以麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）为例，风寒感冒便投本方。痰鸣去桂枝，即三拗汤；内热哮喘去桂枝加石膏，即麻杏石甘汤；咳嗽加干姜、细辛、五味子，即宁肺汤；身痛加秦艽、独活，即驱风寒两治汤；项背强直加白芍、葛根，即葛根汤；风水浮肿加白术、茯苓、汉防己，即双解汤，似此情况，不胜枚举。这是一脉多络的遣药疗法，优点是弄笛多孔易于掌握，通过浮沉、轻重手压，吹出美韵佳声。

小郎中按：张老在本文中指出同窗好友夏时霖的老师根据临床症状变化处方用药的经验，张老命名为一脉多络的遣药疗法。即以一个经方为主干，根据不同症状变化来加减药物，可组成众多新的方剂。张老仅以麻黄汤为例做了说明，而历史上很多方剂的演变都是由此一脉多络的方法而来。如逍遥散可以看做是当归芍药散的变方，柴胡舒肝散是由四逆散演变而来等等。通过此种方法研究方剂可以收到事半功倍之效，我们仅需掌握好基础方，然后根据病证特点和药物特点选择药物加减，既能更好地掌握药物的药证，也能应对临床中千变万化的症状。就如张老最后总结的一样，可以通过浮沉，轻重手压多孔之笛，吹出美韵佳声。临床上我们通过药物加减和剂量的变化以及药物性气五味和合之间的关系调节人体气机和气血的运行就可应对各种疾病变化，从而获得较好的临床疗效。

注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用。因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！

飞雪初降已暮天

烛影摇红忆残年

春来人言无限好

吾爱书城不羡仙

志存高远修仁术勤勉笃行励后学

一襟明月，抱拙博览古今书

两袖清风，悬壶济世百年业